结膜炎的症状与处理方法

结膜炎的症状与处理方法有哪些呢？快来一起看看吧。

症状

步骤1

结膜充血

结膜血管充血的特点是愈近穹隆部充血愈明显，血管呈网状分布，色鲜红，可伸入角膜周边形成角膜血管翳。

步骤2

分泌物

脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎；黏膜脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可坚固地粘于睫毛，使晨起眼睑睁开困难；水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。

步骤3

结膜水肿

结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿，因球结膜及穹隆结膜组织松弛，水肿时隆起明显。

步骤4

滤泡

滤泡呈黄白色、光滑的圆形隆起，直径0.5～2.0mm，但在有些情况下如衣原体性结膜炎，也可出现更大的滤泡；病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎常因伴有明显的滤泡形成，被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎。

步骤5

膜与假膜

膜是附着在结膜表面的纤维素渗出，假膜易于剥离，而真膜不易分离，强行剥离后创面出血，二者本质的不同在于炎症反应程度的差异，真膜的炎症反应更为剧烈，白喉杆菌引起严重的膜性结膜炎；β-溶血性链球菌、肺炎杆菌、淋球菌、腺病毒、包涵体等均可引起膜性或假膜性结膜炎。

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处理方法

步骤1

急性期治疗

急性期需频繁滴用合适的滴眼剂,睡前可使用相应的眼膏以发挥持续作用。分泌物较多时可用生理盐水等无刺激的冲洗液冲洗,但切记不要让冲洗液流入健康的眼睛,以兔交叉感染。急性期不能包扎患眼。传染性结膜炎患者急性期需隔离,并严格消毒患者使用过的洗脸用具和毛巾。

步骤2

一般治疗

重点在于去除病因和所有可导致结膜炎加重的因素，使用人工泪液可以稀释病原体，润滑眼表，缓解干涩、 发痒等症状，另外要注意保持眼部的清洁。
当患者出现全身性感染时，需卧床休息、，一般情况下活动不受限制，但避免用眼过度。

步骤3

药物治疗

治疗结膜炎涉及的药物种类较多,滴眼剂是最重要的治疗药物,不同类型的结膜炎选择不同类型的滴眼剂或 眼膏治疗。因此,如使用滴眼剂或眼膏,需在医生的指导下明确是否为感染性结膜炎,以及导致结膜炎的病 原体,避免药物滥用。

细菌性结膜炎
使用抗生素滴眼剂,在等待病原学结果前即可局部使用广谱抗生素,如左氧氟沙星、妥布霉素滴眼液,确定 病原体后使用敏感抗生素,可以有效缩短病程,症状在1左右可以消失,副作用小。病情严重或特殊致病 菌感染时可选择全身用药和联合用药。

病毒性结膜炎
选择局部使用含抗病毒药物的滴眼剂,如更昔洛韦或阿昔洛韦滴眼液。部分患者可考虑局部使用类固醇激素 (需在医生指导下应 旦炎症消退应逐渐减少使用）。

过敏性结膜炎
可以使用人工泪液稀释过敏原,还可使用抗组胺药、肥大细胞稳定剂、皮质类固醇和非甾体类消炎药的滴眼 液减轻眼部症状,严重者需要加用全身抗过敏药物。皮质类固醇滴眼剂可以有效缓解症状,病情控制后逐步减少滴眼剂的使用频度,不要突然停药。

衣原体性结膜炎 局部使用新霉素、红霉素或四环素类滴眼剂或眼膏。急性期或严重患者往往需要全身应用抗生素治疗。需要注意7岁以下儿童和孕妇忌用四环素，成年人和岁以上儿童一般选用阿奇霉素或多西环素，孕妇则多使用红霉素或阿莫西林。

步骤4

手术治疗

该病药物治疗效果好,一般无需手术治疗。只有在少数債况下发生结膜癫痕,导致眼球和眼睑粘连或眼睑变形时,需要采取手术治疗。

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