肝功能检查结果分析

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。

正常值

【步骤01】

谷丙转氨酶(ALT)：0~40；
谷草转氨酶(AST)：0~37；
谷草/谷丙(AST/ALT)：0.80~1.5；
谷氨酰转移酶(GGP)：7~32；
碱性磷酸酶(ALP)：53~128；
总胆红素(TBILI)：5.1~19.0；
直接胆红素(DBILI)：0.0~5.1；
间接胆红素(IBILI)：5.0~12.0；
总蛋白(TP)：60~80；
白蛋白(ALB)：35~55；
球蛋白(GLB)：15.0~35.0；
白球比(ALB/GLB)：1.20~2.00；
葡萄糖(GLU)：3.89~6.11；
尿素氮(BUN)：1.7~8.3；
肌酐(CRE)：53~108；
乳酸脱氢酶(LDH-L)：109~245；
肌酸激酶(CK)：24.0~195.0；
总胆固醇(CHOL)：3.35~6.45；
甘油三酯(TRIG)：0.48~1.17；
尿酸(UA)：202~416。

异常结果

【步骤01】

谷丙转氨酶升高：急性和慢性病毒性肝炎， 饮酒引起的肝脏损伤，药物引起的肝脏损伤 ， 其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)。

【步骤02】

谷草转氨酶：谷草转氨酶(AST)增高>60u/L：心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

【步骤03】

ALT/AST比值结果分析：AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

【步骤04】

γ谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析：GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。
(1)肝脏炎症GGT轻度和中度增高。
(2)肝胆其他疾病肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

【步骤05】

胆红素的结果分析
(1)肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。
(2)胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。
(3)溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。

【步骤06】

总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析
血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。