苍白球切开术是什么怎么治疗帕金森

苍白球切开术是什么？苍白球切开术怎么治疗帕金森？“问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍。

帕金森患者大脑中的苍白球会过度活跃，这会导致大脑中控制运动的不同区域活动减少。

在苍白球切开术中，医生会通过创造疤痕来破坏苍白球的一小部分。这可以减少该区域的大脑活动，可能有助于缓解运动症状，如震颤和僵硬。

手术之前，会使用核磁共振成像检查进行详细的大脑扫描，确定治疗的准确位置。

手术中患者会保持清醒，但是插入仪器的头皮区域会注射局部麻醉剂。医生会在目标位置的头骨上钻一个小孔，然后插入中空探针。探针内会循环一种极冷的物质——液氮。冷的探针可以破坏目标区域的大脑组织，然后医生会取出探针闭合伤口。

大脑一侧的手术会影响身体的另一面。例如，如果右手有震颤，将会治疗大脑左侧。如果需要，可以在大脑的另一侧重复该手术。

术后通常需要住院2天，大多数人会在大约6周内完全康复。

如果晚期帕金森患者有以下情况，可能会进行苍白球切开术：
由于长期使用左旋多巴治疗，出现严重的运动障碍；
出现药物无法控制的严重或致残的震颤，僵硬或运动迟缓。

当患者不再对左旋多巴产生反应时，苍白球切开术可能并不是好的治疗选择。一些研究表明，如果左旋多巴不能改善帕金森症状，患者也无法从苍白球切开术中获得许多益处。

苍白球切开术可减轻震颤、肌肉僵直和运动缓慢等运动症状。此外，平衡与言语可能也有所改善。

但是，目前还不清楚苍白球切开术的效果可以持续多久。对于一些人来说，手术的益处可能会随着时间的推移而消失。

今天，这种类型的大脑手术风险已经小了很多。因为技术可以让医生精确识别将要治疗的大脑区域。尽管可能会出现一些副作用，但是严重的永久性并发症并不常见。

苍白球切开术的并发症可能包括大脑出血引起中风。但是许多中风患者可以完全康复，并且从苍白球切开术中受益。苍白球切开术还会使一些人出现记忆和认知问题。

其他风险包括：
感染；
痉挛。

对于大多数考虑通过手术治疗晚期帕金森的患者来说，深层脑刺激疗法可能是更好的选择。深层脑刺激有效、低风险而且是非破坏性的。

但在某些情况下，当药物不能充分控制症状并且不适合进行深层脑刺激时，可能会考虑苍白球切开术。苍白球切开术和深层脑刺激一样，既不能治愈帕金森也不能让患者停药。手术后，患者将继续使用左旋多巴和其他药物进行治疗，还需要根据需要调整剂量。

（注：本文所述内容均来自美国家庭医生智库的建议和美国医疗中心或医院的参考做法，如跟当地医院的规定不同，请谨遵医嘱。）