母乳和配方奶婴儿的营养补充

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母乳中含有自然均衡的维生素，特别是C、E和B族维生素，所以只要你和婴儿都很健康，你有丰富的营养摄取，那么婴儿就应该不需要补充这些维生素。

母乳婴儿需要补充的是维生素D。这种维生素是皮肤经阳光照射自动合成的。不过， 美国儿科学会认为婴幼儿应尽量避免阳光直射，在阳光下应涂抹防晒霜，以避免长期阳光照射带来皮肤癌的风险。防晒霜会阻止皮肤合成维生素D，因此，请与儿科医生讨论维生素D补充的需要。目前美国儿科学会建议所有婴幼儿从出生后不久就应保证每日至少摄人400IU（国际单位）维生素D。配方奶中已经添加维生素D，所以婴儿每天喝足量的配方奶并不需要额外补充维生素D。此外，当婴儿满1周岁，开始饮用维生素D奶后，就不再需要补充额外的维生素D。早产儿或有其他健康问题的婴儿可能需要补充维生素。请与医生讨论维生素或矿物质的补充问题。

一般来说，均衡的饮食可为哺乳母亲及婴儿提供所有的维生素。不过，儿科医生还是建议母亲继续像产前那样每天补充维生素来确保营养均衡。如果你是严格素食者，那么需要额外补充B族维生素，因为某些B族维生素只存在于肉类、禽类和鱼类中。如果婴儿吃配方奶，他通常可以从中获取充足的维生素。

大部分婴儿出生时体内已经储存了足量的铁来防止贫血。母乳婴儿可以从母乳中获得足够的易于吸收的铁元素，不需要额外再做补充。但母乳婴儿4-6个月大时，你应该开始给他添加富含铁元素的辅食（谷物、肉类、绿色蔬菜等），这些可以进一步保证婴儿 获得正常发育所需的铁元素。

假如婴儿吃配方奶，建议你选择高铁配方奶（每100g配方奶粉中含有4-12mg的铁），从出生吃到满1周岁。早产儿体内的铁元素量比足月婴儿少，所以除了从母乳或配方奶中摄取外通常还需要额外补铁。

婴儿开始吃辅食前，他可以从母乳或配方奶中获得所需的水分。半岁内，吃母乳或配方奶的婴儿通常无需补充水和果汁。吃配方奶的婴儿半岁后，可以开始在两次喂奶之间喂一些水，但不要强迫他喝，如果他拒绝喝水也不用担心。他可能更喜欢通过频繁吃奶来获得所需水分。母乳婴儿只要在需要时吃到奶就无需额外补充水分。

婴儿开始吃辅食后，他对水分的需求会增加。让婴儿习惯喝白水是一种可以令他受益一生的健康习惯。不推荐给婴儿喝果汁，如果你给婴儿喝果汁，每日摄取量不要超过120-180ml。约90%的美国婴儿从1岁时开始喝果汁。最常见的果汁是苹果汁、葡萄汁和梨汁。果汁可以为正常婴幼儿提供额外的水分。不过，白水是更健康的选择。如果孩子喝下太多果汁，有时无法消化，会导致胀气或腹泻。某些果汁更容易消化吸收，比如白葡萄汁，因为它们含有均衡的碳水化合物，却不含可引发腹痛腹泻的山梨醇。

此外，大部分果汁中蛋白质、脂肪、矿物质以及维生素（维生素C除外）的含量都很低。所以孩子吃饭时不要配以果汁，最好给他白水。过量饮用果汁会增加孩子超重的风险。为控制孩子的果汁饮用量，让他喝果汁的时候吃些东西，这会减缓果汁的吸收率，还可以按照一半果汁一半水的方法降低果汁浓度。如果你在正餐时间给孩子额外喝奶、配方奶或果汁，可能影响他对辅食的食欲。事实上，婴儿喝太多果汁可能导致营养不良，因为果汁占用了配方奶或母乳的空间。婴儿在生病时需要喝更多水，尤其在高热或上吐下泻时。可以请儿科医生来帮你决定孩子生病时应补充多少水分。母乳婴儿生病时的最 佳补充液体仍然是母乳。

美国儿科学会建议，不要给6个月以下的婴儿饮用果汁，因为果汁对这个 年龄段的婴儿没有任何营养益处。6个月以后，婴儿可以每天喝限量的果汁。对6个月以上的婴儿来说，果汁的营养益处仍然远比不上真正的水果，因为水果还可以提供纤维和其他营养成分。不要在睡前给婴儿喝果汁，也不要将果汁作为脱水和腹泻的补充剂。对1-6岁的孩子来说，每日的果汁饮用量也要限制在120-180ml。

无论是母乳喂养还是吃配方奶的婴儿，半岁以内都不能补充氟化物。半岁以后，假如所在地的饮用水含氟量低于0.3PPm，则不论吃母乳还是吃配方奶的孩子都需要补充适量氟化物。假如你家是喝自己打的井水，需检测井水中的自然含氟量。假如孩子喝的不是公共管道输送的自来水，而是瓶装水，也需检查水中的含氟量是否达标。假如你家不喜欢喝自来水而喜欢喝瓶装水，应考虑购买专门根据婴儿日常需求量添加氟化物的瓶装水，这种水有时称为“婴儿专用水”，通常在超市的婴儿食品架有售，可以用来冲调配方奶。

儿科医生或儿科牙医可以指导你是否需要给孩子补充含氟滴剂，并且确定合适的剂量。假如配方奶婴儿所在地供水系统中添加了氟，或者喝的是含氟瓶装水或井水，那么从配方奶中就可以摄取到一定量的氟。美国儿科学会建议你咨询儿科医生或儿科牙医，问清楚孩子是否需要补充氟化物或者日常摄取量是否已经达标。

记住，是否适量补充氟化物取决于每个婴儿的个体需求。在孩子长出所有恒牙前，你和医生应考虑是否为他补充氟化物。

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