早产到底会不会对宝宝的健康有影响

早产会影响宝宝的大脑吗？早产宝宝今后会有什么问题？“问上医”用美国家庭医生智库为您介绍早产对宝宝的健康影响。

总体上来说有一定影响，体现在两方面：出生时可能有更多健康问题以及今后出现长期健康问题的几率更高。

统计数据显示，早产儿会遇到更多健康问题且需要在医院待更长的时间。婴儿出生的越早，出生时体重越低，几率就越大。其中的一些问题可能会持续几年时间甚至延续到成年时期。

尽早发现和治疗存在的健康问题，预防早产，能够帮助宝宝更健康、生活的更好。

早产宝宝存在脑部发育缺陷的几率更高。脑部缺陷会影响大脑的正常工作，可能造成长期的智力缺陷和心理问题，也会影响身体的发育。具体来看，可能会导致在以下障碍：
体格发育障碍；
学习障碍；
与他人交流障碍；
与他人相处困难；
自我照顾困难。

早产引起的大脑长期缺陷还包括：
行为问题，包括注意缺陷多动障碍（多动症）和焦虑症；
神经紊乱，如影响大脑、脊髓和整个神经系统的脑性瘫痪；
自闭症，或导致儿童语言障碍、社交技能和行为异常的一系列疾病。

当然，早产儿并不一定会出现上述问题，即使存在上述问题也常得等到宝宝稍大一些之后才能发现。如果您对此有任何疑惑，可以仔细询问医生关于宝宝脑部发育的情况，以便做好相应的养育准备。

早产会不会影响宝宝的肺部？
早产可能会导致宝宝出现以下肺部和呼吸问题：
哮喘，哮喘会影响呼吸道造成呼吸问题；
支气管肺发育不良，这是一种慢性疾病，会导致肺部异常生长或发炎。
随着时间的推移，肺部的情况会逐渐好转，但早产儿出现的哮喘很可能会终生存在。

早产可能会导致哪些长期健康问题？
除大脑和肺部问题外，早产还可能导致以下长期健康问题。
肠道问题。最常见的疾病是坏死性小肠结肠炎，严重情况下，此病可能会导致肠道内出现瘢痕组织进而引发肠梗阻，或者完全坏死需要部分切除，导致宝宝无法无法从食物中获取足够营养。大部分坏死性小肠结肠炎的宝宝会逐渐好转，但有些宝宝会终生存在肠道问题。
容易感染。早产儿更容易患肺炎（肺部感染）和脑膜炎（脑感染），而这两种疾病都可能会造成长期的健康问题。例如造成永久性脑损伤或肺部损伤。
视力问题。例如早产儿视网膜病变。早产儿今后出现视力问题的几率要比足月宝宝大。
听力损失。这是早产儿常见的出生缺陷。早产儿出现听力损失的几率要比足月宝宝大。
牙齿问题。这包括牙齿生长延迟，牙齿颜色异常，牙齿长歪等。

出生时体重过低的宝宝今后会出现哪些健康问题？
出生时体重过低的宝宝在今后的生活中要比足月宝宝更容易出现以下问题：
肥胖；
糖尿病；
心脏病；
高血压；
代谢综合征，当同时有高血压、糖尿病、心脏疾病时可能会出现。
风险更高但不说明一定会如此。随着孩子的长大，要记得给孩子吃健康的食物，保持适度运动，并进行例行检查。

当你出现在新生儿重症监护室，你可能会觉得自己是多余的。护士会提供宝宝需要的所有看护工作。例如操作一些复杂的机器、喂药、换尿布、盖好毯子以及更多工作。很多早产儿父母疑惑如果他们自己不做这些事情，谈何成为父母。

当你逐渐熟悉照顾宝宝的流程时，你可能也会想参与进来。如果你已经准备好开始学习如何提供看护，请让护士知道，让他们教你。一些父母们可能担心自己笨手笨脚的参与会不会妨碍护士门开展工作。不要这么想，你是宝宝的父母。宝宝最终还是会回家需要你照顾的。放心，绝大部分的护士都希望父母能够成为照顾宝宝的专家。

有的时候，参与并不意味着非要干什么，仅仅出现在旁边看着宝宝也是一件有意义和幸福的事情。在旁边观察询问，了解更多关于宝宝的信息，尤其要仔细询问宝宝的作息规律，尤其是喂养时间和清醒时间。

当然，并不是每个医院都会允许父母们参与重症监护室里的照料工作的。无论允不允许，一定记得询问护士。如果可以参与，千万不要错过这个宝贵的机会。

在出院之前，医生可能会交代父母们一些护理知识。确保你们能够深入掌握以下知识点。
如何在家照顾早产宝宝？
什么时候需要紧急联系医生？
在出院之前，早产儿父母们应该问哪些问题？
如何判断宝宝吃的好、睡的足、体重增长正常？
如果需要吃药，需要吃哪些，怎么喂？
什么时候，什么频次需要带宝宝进行检查？
保持和儿科医生的定期沟通很重要，确保你们的任何疑惑都得到解决。

早产宝宝什么时候可以出院？
在早产宝宝没有任何严重健康问题并满足以下标准的前提下，儿科医生将可能会批准您的宝宝出院：
能够自主呼吸；
能够维持体温；
能够母乳喂养或者奶瓶喂养；
在医院照料期间，能够稳定增长体重。

大多数从重症监护室里走出的宝宝离开医院后都不需要特殊的仪器，但有些宝宝尽管已经很强壮却依然需要借助一些设备才能更好进食和呼吸。如果你的宝宝需要这些设备，请在宝宝离开医院之间就将这些设备装在家里，弄清楚该如何操作。

（1）呼吸暂停监测仪
呼吸暂停是指宝宝呼吸会中断一段时间。很多早产宝宝存在呼吸暂停问题。如果你的宝宝在出院之前没有彻底克服这个问题，那么则可能需要在家安装一个呼吸暂停监测仪。

监测仪通过一个戴在宝宝胸部的束带与宝宝连接。如果宝宝呼吸暂停或者心跳太快或太低，则仪器会自动发出警报声。当宝宝和你都在睡觉或者你不在旁边照看时，这个设备能够在关键时刻救宝宝的命。一定要仔细阅读说明书或请教专业的医护人员，当遇到警报声时该怎么做。

如果警报响了，不必过于害怕。有些情况下，如果腰带放错了位置或者因为宝宝扭动身体而变松，警报也会响。随着经验的丰富，你能学会如何辨别这些假警报以及如何及时处理他们。

如果你发现宝宝呼吸暂停的迹象已经有很大好转，疑惑是否可以停掉时，切记要向医生确认。

（2）额外供氧设备
能够自主呼吸通常是出院的标准之一，但患有支气管肺发育不良或严重呼吸窘迫综合征的宝宝，需要长时间佩戴呼吸装备以进行供氧。因此，在其他一切正常的情况下，可能需要在家进行一段时间的吸氧治疗。

如果你的宝宝需要氧气，你可能需要氧气罐和鼻腔插管。鼻腔插管是一种软塑料管，会绕着宝宝的头插入到宝宝的鼻腔内。从氧气罐中出来的氧气会通过鼻腔插管中，帮助宝宝呼吸。

如果宝宝呼吸的状况得到好转，可以在咨询医生的前提下逐渐降低额外提供的氧气量，直至停止。大部分宝宝需要在家里至少额外供养6个月时间。

（3）喂食管和注射器
无法通过嘴巴吮吸母乳或奶瓶获得足够食物的宝宝回家后依然需要辅助喂养，即通过穿入鼻子或嘴巴直达到胃的管子喂食母乳或者配方奶粉。

在进行辅助喂养时，妈妈们需要借助喂食管和注射器。注射器可以将奶液推送进胃食管内。如果宝宝长时间存在进食困难，他可能需要通过胃造瘘术在肚子上造一个缺口，开口处会有留一个塑料的喂食管。

如果宝宝是早产儿，他实际上有两个生日。出生的那天是官方的生日，但预产期是另一个重要的日子。当你需要评估宝宝的成长状况时，例如评估宝宝的行为是否恰当时，你需要按照矫正后的年龄来进行。

计算矫正年龄并不难。先计算实际出生的周数，然后减去早产的时间。即足月40周减去出生时的周数。公式可以总结如下：

矫正年龄=实际年龄-早产时间

早产时间=40-出生时的周数

【例】如果宝宝在28周时出生，40周减去28周就是早产12周。如果他现在6个月大（出生后24周），那么他的矫正年龄应该是24-12=12周（3个月大）。

此时，既使宝宝6个月大，也应该预期他会像正常宝宝3个月大的时候那样表现。此时你的宝宝可能才刚开始学会翻身，如果你为宝宝不能够像其他6个月大的孩子那样独自坐起来而焦虑不已，则大可不必。父母们常会因为带过孩子的亲朋好友们善意的提醒而感到担忧。他们可能认为6个月大的孩子不会是这样，而忽略了提前出生3个月这个事实。

当宝宝长到2岁至2岁半时，已经差不多能够赶上足月宝宝的发育水平了。

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