婴幼儿疝气是什么怎么办

疝气可能发生在腹股沟、腹部以及隔膜处。

疝气是指某个器官或者一些组织脱离原位后形成的凸出部分。疝气可能发生在腹股沟、腹部以及隔膜处。有时候宝宝一出生疝气就很明显，但有时候可能要等到几个月之后才看得见疝气，更有甚者童年和成年后才能发现。

儿童最常见的疝气是腹股沟疝和脐疝，前者出现在生殖器区域，后者出现在肚脐周围。这两种疝气最容易出现在婴儿身上。

你可能也听说过嵌顿性疝和纹窄性疝，前者医生无法用手推进去，而后者是一种紧急情况，肠道缠绕数小时之后可能会出现，会切断对肠道的血液供给。

未出生前，男孩的睾丸会在其腹腔中生长发育，有时候在出生前，睾丸会在腹股沟和腹部之间的组织中“开凿隧道”（也就是腹股沟管）一直通向阴囊。

而女孩的卵巢会通过腹股沟管到达盆骨处，这个时候通向腹壁的通路就会被封锁。

大约5%的婴儿（大部分是男孩，尤其是早产儿）的通道入口足以让环状的肠道进入腹股沟管，从而形成无法自行恢复的腹股沟疝。

如何判断男孩是否出现了腹股沟疝？
孩子的腹股沟或者阴囊处会出现拇指大小、坚硬的长方块。在孩子哭泣或者活动时可能会凸起，孩子放松时又会恢复原状。

如何应对腹股沟疝？
如果怀疑孩子得了腹股沟疝，请尽快去看儿科医生。医生会对病情进行评估，可能也会建议手术。手术并不紧急，但很有必要进行。因为腹股沟疝虽然没什么危害，但造成凸起的环状肠道可能会缠绕在一起，阻断该区域的血液供给，对组织造成永久性伤害。
出现这种情况的时候，凸起处会更大、更坚硬、颜色更深，而且无法将其压回腹壁处。孩子会疼痛、呕吐。这时要迅速送孩子去急诊室以接受治疗。有时候医生可以手动地减小（推进去，然后再安排手术）凸起。其他情况可能需要立刻进行手术。

造成睾丸肿胀的其他原因是什么？
如果宝宝一生下来就睾丸肿胀，很有可能是新生儿携带的多余液体或者出生前在妈妈体内吸收的过量激素引起的。这种肿胀没有危害，几天后会随着小便排出体内。
另外一个可能的原因是阴囊积水，这是来自腹壁小通口处的液体在睾丸处积聚形成的。有1/10的男孩在出生时会出现阴囊积水，大多数在宝宝一岁前就会自行消失，但有些可能需要进行小手术来排出液体、修复通口。
阴囊积水不会带来疼痛，但它会变大从而带来不适感，尤其是在孩子开始活动之后。如果家长认为孩子出现了阴囊积水，请立刻联系医生。
如果孩子的阴囊出现红肿、敏感，也要尽快去看医生，因为这可能是其他严重疾病的症状，如睾丸扭转（精索扭转）。

女孩出现腹股沟疝的可能性很小，但也会发生。这种情况下，卵巢或者环状的肠道会推挤腹壁，从而到达孩子的腹股沟位置，有时也会直通阴唇（阴道口处的松弛皮肤）。凸出物像一个坚硬的长方块，可以通过小手术治疗。
女孩出生后常见的阴唇肿胀很有可能是新生儿携带的多余液体或者出生前在妈妈体内吸收的过量激素引起的。这种肿胀没有危害，几天后会随着小便排出体内。

孩子出现脐疝的概率为10-20%，女孩和早产儿出现的可能性更大。在大多数情况下，脐疝是无害且无痛的。

当宝宝在子宫中时，肚脐下的腹壁处有一个通口。随着宝宝的成熟，这个通口会随着腹壁肌肉的发育而关闭。对有些肌肉没有完全发育的宝宝而言，这个位置可能会留下指尖大小通口。

如果孩子患有脐疝，在宝宝哭或者绷紧身体时可以看见肚脐凸起，这通常是由于腹部内侧的气压引起的。

虽然看起来难以置信，但脐疝可能会和梅子一样大（非常罕见）；
脐疝通常不会造成什么问题。只要该区域不会过于脆弱或者极度肿胀，凸起部分就会变得柔软而且可以压缩，孩子也不会有不适感（如果不是这样的话，请立刻带孩子去医院，脐疝有时需要进行手术）；
当孩子2-3岁的时候，疝气很有可能会自行消失，但有些脐疝可能到孩子5岁时才能有所改善；
在罕见情况下，孩子的肠道会在通道入口处缠绕，从而阻挡该区域的血液流通，这个时候必须立刻进行手术；
如果发现肚脐区域出现肿胀、敏感以及褪色，尤其是在孩子呕吐或者疼痛的情况下，请立刻去急诊室。