孩子发烧怎么办

孩子发烧时，你不能冒险，但也不能过度恐惧。这篇文章将会告诉您在孩子发烧时怎么办。

我们都经历过：半夜听到孩子疼痛的哭泣声醒来，然后你注意到孩子的额头摸着有点儿烫。给孩子量体温，然后发现温度是38.9℃。这时候你会变得很紧张。你的本能反应是给医生打电话。但是大多数情况下，专家建议你应该：深呼吸然后放松下来。

当然，说着比做着容易的多。许多家长有“发烧恐惧症”（当孩子的体温升高后，父母变得焦躁不安）。这是可以理解的，你甚至在冬天更会经常恐惧，因为担心甲型H1N1流感。今年早期，发表在《儿科学》杂志的研究发现，30％的儿科急诊与发烧有关。密苏里斯普林菲尔德圣约翰大学儿童医院的儿科医生Robert W. Steele博士说“很多家长认为发烧很危险。但是大多数情况下发烧是不危险的。”

在某些方面，发烧是一件好事：它意味着孩子的免疫系统正在对抗感冒和其他病毒感染。大脑命令身体体温升高，这样会让白细胞去攻击病毒和细菌。令人震惊的是，所有健康的孩子可以忍受41℃的高温，并且没有并发症。令人庆幸的是绝大多数孩子的体温都从不会达到这个恐怖的数字，但是也要做好准备：在孩子前3岁的时候，有时温度将不可避免的的升到38℃以上。

作为家长，孩子发烧时，该怎么做取决于孩子的年龄和温度。如果孩子在3个月以下，温度一旦超过38℃就要立即联系医生。因为婴儿的免疫系统还没有完全发育，孩子很有可能会有威胁生命的感染（像细菌性脑膜炎和肺炎），体温增加通常是其中的一个症状。

对于3~6个月的孩子，一旦孩子的温度超过38.3℃，就要立即带孩子去看医生。

6个月以上的孩子，孩子温度达到39.4℃再请医生。但是特殊情况下，如果孩子的温度达到38.9℃或出现超过两种以下这样的症状（咳嗽、喉咙痛、流鼻涕或鼻塞、身体疼痛、头痛、疲劳、和腹泻）时，请立即带孩子去看医生。这些都是典型的甲型H1N1流感（与季节性流感很相似）的症状，而且这些症状一般会在发烧后24小时之后会出现。如果出现这种情况，医生可能会建议孩子服用抗病毒药物达菲来减轻症状的严重度和持续性。

因为发烧是身体出错的一个信号，所以一定要格外注意孩子是否出现其他症状。

1）如果孩子流鼻且低烧（温度低于38.3℃），这通常意味着孩子患了一般性感冒。

2）然而呕吐和腹泻通常是由于胃病毒引起的。在这两种情况下，发烧会慢慢的出现，在几天内消失。

3）但是甲型H1N1流感通常会突然出现这些症状。罗切斯特明尼苏达市的夜诊所儿科助理教授Jason Homme博士说“流感就像一块砖头一样突然袭击你的孩子。今天还好好的，然后明天就爆发了，接着孩子就无法下床。”对于那些处于高危风险的孩子（5岁以下或患有某些慢性疾病，如哮喘或糖尿病的孩子）来说，一遇到此种病情就需要立即治疗了。所以医生会让你做流感测试。

4）如果你孩子发烧并不是因病毒感染等疾病引起的，那么医生不会给孩子开退烧药物，而是会让孩子多多休息，等待发烧自行消退。

如果你的孩子抱怨喉咙痛、耳痛或小便时疼痛，那么请立即告知医生，因为这可能是咽喉炎、耳部感染或尿路感染的征兆，所有这些都需要用抗生素治疗。如果孩子出现脱水，例如孩子比平时尿的少、哭时无泪，或看起来没有以前机灵，也要立即联系医生。

虽然以下症状很少见，但这些症状（通常伴随发烧出现）一旦出现就需要立即进行治疗。

如果孩子气短、哭泣不止、无法走路、或出现皮疹（触摸不变白）、或紫色斑点（两者都可能是脑膜炎的征兆，一种潜在致命的血液感染）时，请立即送孩子去急诊室。

如果孩子的舌头、嘴唇或指甲是蓝色的（一个迹象表明孩子没有摄入足够的痒）、或颈部僵硬（脑膜炎的征兆）或严重的腹痛（阑尾炎），请立即拨打120。

如果孩子在2岁以下，且发烧持续了24小时，请立即看医生。（对于年长的孩子来说，孩子发烧后，在带孩子去看医生前可以先观察3天，除非孩子出现的症状和甲型H1N1流感非常像）。

如果孩子发烧退烧了，然后几天之内又发烧了，一定要带孩子看医生，因为孩子可能会二次感染。

家长都会本能的治疗孩子的发烧，这样可以让孩子感觉舒服一点。记住药物仅仅只是掩盖了疾病，并没有真正把疾病治愈。儿科医生Laura Jana博士说“一旦停止给孩子服用退烧药，孩子的温度可能会再次升高，因为根本病因仍在那里。”

一般来说，你应该关注孩子的脸色、感受和表现的行为而不是温度计上的度数。Jana博士说“如果你需要追着孩子给他吃药，那么你的孩子可能根本不需要吃药。让孩子的发烧自生自灭可能会帮助他的身体对抗感染。”

但是如果给孩子退烧可以让他不再那么暴躁和痛苦的话，那么可以给孩子吃点药。对于6个月以下的孩子，推荐给孩子服用儿童对乙酰氨基酚。对于大一点的孩子来说可以服用儿童布洛芬，儿童布洛芬在治疗感冒方面效果更好，但是某种程度上来说更易刺激胃。不要给16个月以下的孩子吃阿司匹林，因为阿司匹林会导致瑞氏综合征（一种潜在的致命疾病）。如果孩子持续性发烧，咨询医生看是否可以给孩子服用交替剂量的对乙酰氨基酚和布洛芬（两药之间的间距至少为2小时）。但是如果你这样做，记着去记录一下上次吃药的时间和剂量，避免剂量过度的风险。

然而，退烧药不是唯一治疗发烧的方法。洗个温水澡或用湿毛巾擦拭孩子可以暂时使孩子降温。不要给孩子洗冷水或冰水澡。Steele博士说“它们会使你的孩子发抖，这会使孩子的温度升高。”也要避免用酒精擦拭孩子的身子，这是一种老旧的做法，会导致中毒、抽搐、甚至昏迷。给孩子喝很多液体（包括冰汽水或果冻）可以帮助孩子的身体对抗疾病，并且保证孩子不脱水。如果孩子呕吐或腹泻，用口服补液代替电解质溶液给孩子喝。给孩子分层穿轻便透气性好的衣服，因为孩子可能会出汗一分钟，然后发冷颤抖。最后不要忘记最有效的家庭疗法：给孩子很多体贴和照顾。

没有最简单正确的测量方法，但是下面这些方法比其他的更精确。

直肠
弊端：大一点的孩子不喜欢这种方法。
益处：测量3岁以下孩子体温的最好方法，测量的温度最精确。
准确度：最高
方法：让孩子趴在你的腿上，或躺下并且双腿向上。

口腔
弊端：如果孩子不把温度计放在舌头下，直到温度计发出哔哔声时，最后测量的度数可能不准确。
益处：大多数4岁以上的孩子可以正确的使用，测量时不需要脱衣服。
精确度：很好
方法：如果孩子喝了冷饮或热饮，等15分钟后再测量。

腋窝
弊端：如果房间比较寒冷，你可能会得到一个错误的温度数。
精确度：差强人意
方法：为了更准确，许多医生建议在测量的温度下加0.5℃是孩子的体温。

耳朵
弊端：医生说不易把温度计放到正确的位置，尤其是对于1岁以下的孩子。
益处：快速、方便
精确度：视情况而定
方法：为了得到更加精确的度数，在放入温度计前先轻轻的将孩子的耳朵向后拉起。

额头
弊端：最贵
益处：几秒内就能测出孩子颞动脉的温度。对孩子来说，测量时很舒服。
精确度：视情况而定
方法：为了测出精确度数，必须放于眉毛和发际线之间。

什么时候带孩子看医生？
美国儿科学会提供了下列需要看医生的情况：
0~2个月：38℃
3~6个月：38.3℃
6个月以上：39.4℃

我的孩子会患热性惊厥吗？
会。热性惊厥是由于体温快速升高破坏大脑的正常活动。如果你家族中有惊厥或孩子以前出现过惊厥，那么孩子就更易出现惊厥。虽然典型的症状（翻白眼、抽搐、甚至呕吐）看起来很令人不安，但是热性惊厥很少会伤害孩子，不会让孩子患癫痫。如果孩子病发，让孩子躺在地板上，远离尖锐物品，让他的头偏向一边，这样他的舌头不会阻碍他呼吸。如果惊厥持续超过5分钟，立即拨打120。

高烧会导致孩子出现幻觉吗？
虽然成人发烧时比孩子更易出现幻觉，但是孩子也可能会出现幻觉（例如玩偶在他的房间里漂浮或虫子在向他爬去）。高烧（38.9℃以上）更易出现幻觉。虽然他们可能会吓到孩子，但是它们是无害的。

如果孩子的温度达到了41℃，会不会对大脑造成伤害？
会的。高烧会造成永久伤害，但是单单疾病通常不会造成这样的结果。如果孩子中暑（例如在炎热的夏天被留在了车里），最可能会出现这种情况。
额头