关于婴儿猝死综合征的常见问答

“问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍婴儿猝死综合征的原因、症状、诊疗方法。

婴儿猝死综合征（SIDS）是指发生在婴儿（看起来健康但不到一岁）身上的不明原因的死亡（通常是在睡眠期间）。SIDS有时被称为婴儿床死亡，因为婴儿经常死于婴儿床上。

尽管原因尚不清楚，但SIDS似乎可能与婴儿大脑中控制呼吸和睡眠部分的缺陷有关。

研究人员已经发现了一些可能使婴儿面临更多风险的因素。此外，还确定了一些措施来帮助婴儿免于患SIDS。其中最重要的可能是让宝宝平躺着睡觉。

身体因素和睡眠环境因素结合起来会使婴儿更容易受到SIDS的伤害。这些因素都因人而异。

1.身体因素

与SIDS相关的身体因素包括以下几个方面。
大脑缺陷。一些婴儿出生时就带有一些会使他们更容易死于SIDS的问题。在患病（SIDS）的婴儿中，大部分婴儿控制呼吸和睡眠的大脑部分还不够成熟，无法正常工作。
低出生体重。早产或者多胞胎会增加婴儿大脑没有完全成熟的可能性，因此他们不能很好地控制这种呼吸和心跳等自动过程。
呼吸道感染。许多死于SIDS的婴儿都在患病近期出现感冒，这可能会导致呼吸问题。

2.睡眠环境因素
婴儿床上的物品、睡姿再加上婴儿的身体问题会增加患SIDS的风险。
趴着或者侧睡。以这些姿势睡觉的婴儿可能比那些平躺着睡觉的婴儿更易出现呼吸困难。
睡在柔软的表面上。躺在松软的被子上，柔软的床垫或水床会挡住婴儿的呼吸道。
共睡一张床。如果婴儿和父母住在同一个房间里，患SIDS的风险就会降低。但如果婴儿和父母、兄弟姐妹或宠物睡在同一张床上，患病风险就会增加。
过热。睡觉时比较热也会增加婴儿患SIDS的风险。

尽管婴儿猝死综合征可能会发生在任何婴儿身上，但研究人员已经确定了可能会增加婴儿患病风险的几个因素。
性别。男孩更容易死于SIDS。
年龄。婴儿在生命的第二到第四个月之间最脆弱。
种族。不清楚是什么原因，非白人婴儿更有可能患上SIDS。
家庭历史。有兄弟姐妹或表兄弟姐妹死于SIDS的婴儿患SIDS的风险更高。
二手烟。容易接触二手烟的婴儿患SIDS的风险更高。
早产。早产和低出生体重会增加婴儿患SIDS的几率。

产妇风险因素

在怀孕期间，母亲也会影响孩子患SIDS的风险，特别是产妇有以下这些情况时：
年龄小于20岁；
抽烟；
使用药物或酗酒；
产前护理不足。

在婴儿死于SIDS后，获得情感支持是至关重要的。婴儿父母可能会感到内疚和悲伤，而且必须接受警方对婴儿死因的调查。你可能会发现和其他出现类似情况（孩子死于SIDS）的父母交谈会让人感到舒心一点。
询问医生有没有相应的支持小组，或者寻找SIDS聊天群。与一个值得信赖的朋友或者顾问交谈也会有所帮助。推荐加入“问上医”微社群（微信号：wenshangyi31；QQ：452555317）获取最权威的信息和最实用的经验。

与他人交流自己的感受
如果可以，让朋友和家人知道你的感受。他们想要帮助你，但他们可能不知道如何接近你。
失去孩子会给一段感情关系带来严重的压力，所以要尽可能与配偶或伴侣开诚布公。咨询可能有助于一些夫妻理解和表达他们的感受。

让时间治愈一切

最后，给自己一点时间去悲伤。如果发现自己突然哭了、难以度过节假日或者在很多时间里都感到疲惫或精力耗尽，不要太担心。当面对这种毁灭性的打击的时候，恢复是需要一些时间的。

没有什么方法可以保证SIDS不会出现，但是可以通过以下这些提示来帮助宝宝睡得更安全。

平躺着睡觉。在宝宝出生后的第一年，要确保宝宝是平躺着睡觉的，而不是趴着或者侧着睡。当宝宝醒着或能在没有帮助的情况下自己翻身时，就不再需要这样了。不要以为别人可以把宝宝以正确的睡姿放在婴儿床上，也不要假设孩子可以一直坚持正确的睡姿。建议保姆和看孩子的人不要因为要安抚宝宝的不安而让他们趴着。


保持婴儿床有尽可能少的杂物。使用坚实的床垫，避免将宝宝放在厚实蓬松的填充物上，如羔羊皮或厚实的被子。不要将枕头、蓬松的玩具或毛绒动物放在婴儿床上。如果宝宝的脸压着它们，这些可能会干扰宝宝的呼吸。

不要让宝宝过热。为了保持宝宝暖和，可以尝试睡袋或其他不需要额外多穿几层的睡衣。不要遮盖宝宝的头部。 让宝宝睡在你的房间里。在理想情况下，宝宝应该和你一起睡在父母的房间里，但宝宝应该自己睡在婴儿床、摇篮或其他为婴儿设计的床铺中，至少坚持6个月，如果可能的话，可以睡一年。

成人床对婴儿来说是不安全的。婴儿会被夹在床头板之间、床垫和床架之间或者床垫和墙壁之间，这些地方可能会让婴儿窒息而死。如果父母睡觉时不小心翻身压到婴儿的鼻子和嘴，婴儿也会窒息。 如果可能的话，给宝宝喂奶。至少母乳喂养6个月可以降低婴儿患SIDS的风险。 不要使用声称可减少SIDS风险的婴儿监控仪器或者设备，避免无效或者不安全。

给宝宝一个奶嘴。在没有带皮带或绳子的情况下吮吸奶嘴，可以降低宝宝在午睡或者晚上睡觉时出现SIDS的风险。但需要注意的是，如果是母乳喂养，直到宝宝3-4周大时才能给Ta奶嘴，此时母婴已经形成了喂养的习惯。如果宝宝对奶嘴不感兴趣，不要强迫Ta。等其他日子了再试一次。如果奶嘴从宝宝的嘴里掉出来，而宝宝正在睡觉时，不要把它放回去。 让宝宝进行免疫接种。没有证据表明常规的免疫接种会增加患SIDS的风险，但是有一些证据表明免疫接种可以帮助预防SIDS。

（注：本文所述内容均来自美国家庭医生智库的进一步和美国医疗中心或医院的参考做法，如跟当地医院的规定不同，请谨遵医嘱）