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农村医疗保险报销范围

知识问答 2022-04-16 04:08:26 admin

医保报销范围?

操作方法

【步骤01】

职工待遇办法:起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

【步骤02】

职工统筹支付比例:在起付线以上最高支付限额以下。甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

【步骤03】

职工大病起付标准:保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。最高支付限额:为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)

【步骤04】

注意,以下项目不再只用医疗保险的报销范围内:服务项目类,非疾病治疗项目类,诊疗设备及医用材料类,治疗项目类和各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。此些类别项目都不在只用医疗保险的报销范围内。

特别提示

必须是在社保定点医院。

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