怎样才能最大化的利用医疗资源
知识问答 2022-04-11 09:45:42 admin
人人都去过医院,但是你知道怎样才能最大化的利用医疗资源吗?这里,“问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍。
日常保健专家Alexandra Robbins说:“护士不仅仅是医疗保健工作中的无名英雄,也是秘密的守护者,如果你想要知道有关医生或医院中的某些真相,就去问护士。”为帮助患者康复,以下是护士们分享的10条内部提示。1.医生建议手术时,再听听其他建议
某些医院可能会用物质激励医生,让他们建议患者选择昂贵的治疗方案,这可能会使得一些医生欺哄病人接受并不必须的治疗。一位纽约的护士说:“如果我可以在手术前与患者谈谈,那我可能建议30%的患者不要接受手术。医生可能不会明确指出,想要成功地从心脏手术中恢复需要进行多少康复训练。每当我看见85岁以上的病人因呼吸急促,而选择主动脉瓣手术时就头痛不已,因为我知道很多这些高风险的病人术后并不能恢复之前的所有功能,有些人甚至撑不到离开医院。”所以,多听取一些其他人的建议有可能会给你更准确的理解。
2.指定一个家庭代言人
如果护士不用回答患者的每位家属的重复问题,那Ta就有更多留给患者的时间。指定一位家属作为完全知情人(除了患者本人),去和护士交流。其他家属可以将自己的问题告诉完全知情人,或者写在纸上放在病床旁的桌子上(如果完全知情人不在的话)。
3.避免7月份去美国教学医院就诊
每年7月份医学生会去教学医院实习或规培。在中国,实习医生一般不会直接参与患者的治疗,但在美国,这些新手医生会直接参与病人的护理。而新手医生可能会犯错误,7月份时,美国教学医院的死亡率在8%-34%之间。加利福尼亚大学的研究人员发现,在7月份时,致命药物错误飙升了10%。美国的医疗保健行业将这种情况称为“7月效应”,而英国将其称为“8月杀戮季”(失误的结果通常出现在8月)。如果必须在7月份进行复杂的手术,患者可以考虑不要去教学医院。在美国,约25%的医院是教学医院,相关信息可以在医院官网上查询到。
4. 不是所有的医护人员在进入你的病房之前都会洗手
护士鼓励患者和家属注意每个走进病房的工作人员,如果发现他们忘记洗手,可以说:“请你先洗洗手”,这是减少患者感染几率的简单方法。同样的道理,患者也可以用自己的消毒巾擦拭病房物体的表面。
5.家属可以尽可能多地参与患者的护理
家属可以尽可能地完成自己可以做的护理,以帮助提高护理效率。家属可以带好所需的食物或饮品、咨询护士自己可以做什么来帮助患者、记录患者液体的摄入和排出量、为患者刷牙、喂饭。一名亚利桑那州小儿科的护士说:“我给孩子洗澡的时候,有些孩子的父母就坐在那里看着。护士的洗澡方法并没有多么神奇,我们很忙的时候也会洗得较快。任何家属可以进行的护理,都不仅仅是帮助护士,它也有助于患者痊愈。谁能比最爱患者的人照顾得更好?”
6.在有必要前,讨论好临终事项
护士见过的比你想象得更多:一名签署了“拒绝心肺复苏”的患者失去意识后,家属不顾患者的遗愿和医院的规定,坚持要医疗团队尽全力抢救。德克萨斯的一位护士说:“我认为,如果家属们了解全力抢救的过程,可能就不会那样要求了:执行心肺复苏可能会压断多根肋骨;一些患者在重症监护室中长时间使用有可怕毒性的药物后,几乎肯定会死亡;即使为患者戴上呼吸机,但是大脑缺氧所致的损伤意味着Ta永远不会再醒过来。如果我们能让家属们看见抢救垂死之人有多么可怕,他们可能会有不同的选择。”
护士建议家属们尽早地统一有关患者临终的问题的想法,不要等到紧急情况发生时造成混乱或做出错误决定。
7.确保每天16小时都有人陪着患者
有人在医院里照顾患者很有必要。亲属们可以尝试安排访客轮流探视,以保证每天16个小时内有人陪伴患者。一位麻醉恢复室护士说:“护士无法一直密切关注着每一位患者,有时候会多关注一些病情不稳定的患者,家属的参与能让患者得到更好的照顾。”
家属可以咨询医护人员,医生每天什么时候查房,并保证该时间段内有家属在。
8.不要害怕提问
患者和家庭代言人如果有任何问题,都应该及时咨询医生和护士。一名精神科护士指出,即使担心医生或护士厌烦,也要及时咨询。患者和家属需要了解为了患者的健康可以做些什么,这有时会救患者的命。
咨询问题时,避免用“为什么”,这会让医护人员产生心理防线。用“能让我们知道Ta为什么要使用这些药物吗?”代替“你为什么给Ta开这些药物?”。此外,在接受治疗或药物之前,家属可以复查患者腕带上的身份信息,以免医护人员混淆了患者。
如果问题不是非常紧急,不要在护士刚换班时咨询,因为此时护士非常忙,Ta需要查对每一位病人。等到护士第二次查房的时候,应该就有更多的时间专注于家属或患者的问题。
9.善待医护人员
虽然护士们会尽力照顾好每一个病人,但他们不一定能做到平等地对待每一个人。有很多人对护士不友善,甚至会用语言或暴力伤害他们。华盛顿特区的护士说:“不友善的患者和家属可能会晚些收到止痛药,因为可能有些护士不想搭理他们。”另一方面,尊重医护人员的患者,可能会得到更快更好的护理,而不是被晾在一旁。
10.了解你的药物为什么没有立即送到
因为护士同时需要发很多患者的药,有些可能还需要研成粉末并仔细地喂给患者,所以即使某个患者应该在9点钟收到药物,可能也不会到点就拿到自己的药物。
此外,护士可能会因为需要握着一位临终病人的手、抚慰刚刚失去亲人的家属、被醉酒的人用言语或肢体伤害,而无法及时响应患者的呼叫。所以,多一些理解,护士们正在尽自己最大的努力。
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