什么是儿童斜视与弱视

你知道什么是斜视与弱视吗？家长如何知道孩子是否斜视或弱视呢？有什么好的治疗方法吗？快来看看问上医的建议吧。

如果孩子的眼睛看起来是斜的或方向有问题，那么可能是斜视或弱视。幸运的是，如果发现的早，这种情况是可以治疗的。

注意，新生儿在4个月左右大时，眼睛斜视或弱视很正常。宝宝只是刚刚学会两个眼睛一起动。不过，如果宝宝的眼睛大部分时间似乎都是斜的，并且一直没好，请咨询医生。

斜视就是两只眼睛缺乏协调。如果孩子的两只眼睛同时看向不同的方向或者不能聚焦在一个物体上面，可能就是斜视。

斜视是大脑控制眼睛的方式有问题，与眼部肌肉没关系（这就是专家不建议斜视的人做眼保健操的原因）。

如果孩子出现斜视而且一直不治疗的话，他的大脑就会忽视其中一只眼睛所看到的东西，最终就导致被忽视的眼睛情况恶化。这种情况被称为弱视（见下文）。而且孩子的深度感知能力可能也会被破坏。

如果孩子斜视，他的眼睛可能是“斜的”或者可能有一只眼睛看起来似乎是向内、向外或向上瞟的。当眼睛向内瞟时，被称为内斜视，而当眼睛向外瞟时，就是所谓的外斜视。斜视可以是恒定的（即眼睛总是斜的）或间歇的（即有时会发生）。

在某些情况下，孩子的眼睛看起来像斜视（特别是当他看向右侧或左侧时），而实际上他们的两只眼睛所看的方向是一致的。这就是所谓的假性斜视。

假性斜视最常见的状况是假性内斜视，即孩子的眼睛似乎向内斜，而实际上它是因为双眼皮双的较为厉害或鼻梁较宽而产生的一种错觉。可以让医生简单地检查一下，看看宝宝是真正的斜视还是假性斜视。

斜视是由远视造成的，通常可以用眼镜进行矫正，越早发现越好。即使戴眼镜也无法矫正斜视的孩子就需要做手术来进行矫正。

然而在大脑中，眼睛中心缺乏协调的话，对大脑进行调节来使眼睛对准是不可能的。相反，由医生对眼部肌肉进行调节是可行的。

有时候宝宝先天就患有斜视，这种疾病似乎有家族遗传性。

斜视也有可能出现在没有家族遗传史的孩子身上——如果是这样的话，孩子可能会有更严重的视力问题（一些疾病如脑瘫和唐氏综合症导致斜视的可能性更大）。

早产或出生体重过轻的婴儿斜视的可能性更大。远视的孩子斜视的可能性也会更大。

什么是弱视？弱视，即大脑阻断或抑制一只眼睛的视力的情况。如果孩子的双眼不能同时对准同一物体，或者由于近视、远视、散光导致一只眼睛没有另一只看得清楚，或者孩子一只眼睛的视力被阻塞如白内障或眼睑下垂，就有可能得弱视。

大约有3%-6%的6岁以下孩子会患弱视。在5、6岁之前进行治疗，成功的可能性最大，但最近的研究表明，即使是年龄较大的儿童也可能恢复视力（只是对应于年龄较大的孩子来说，视力的恢复是没有保障的）。如果忽视弱视的话，可能导致永久性的视力丧失。

弱视并不容易被发现，因为孩子只用一只眼睛时可以表现得很正常。较少使用的那只眼睛可能看起来更正常，即使孩子没有真的使用那只眼睛去看东西。

应该让医生定期对弱视（还有斜视）的孩子进行检查，通过单独检查一只眼睛和两只眼睛一起检查的方式。但是，事实上，由于妈妈对孩子十分关心，所以通常妈妈会比医生更早地发现孩子的问题，因此妈妈才是最好的检察员。

在家里偶尔对孩子的视力进行测试也是一个好办法。

下面的方法可以让你知道孩子是否弱视：遮住孩子的一只眼睛（这需要有人帮助）。拿着一个物品（比如给小孩子看一个玩具熊，给大点的孩子看一张图片或一个字母）站在他眼前。

看孩子没有被遮住的眼睛是否会随着你手中物品的移动而移动（你可以问年龄稍大的孩子你手里拿的什么字母，或者问他图片上有什么）。接着遮住另一只眼睛，看他的另一只眼是否正常。

这个测试可能并不是很简单，因为孩子可能已经厌烦测试了，或者注意力被别的东西吸引了。如果其中一只眼睛似乎有点问题，尽量换个时间再测一次这只眼睛，然后现在开始测另一只眼睛。

如果孩子一直以来都是一只眼睛比另一只眼睛的视力好，那么家长要带孩子去医生那里做一次视力检查，或者找眼科医生进行诊断和治疗。

如何治疗弱视？第一步是要解决潜在问题，如校正散光、配近视眼镜或手术去除白内障，一旦这一问题得到解决后，下一步目标就是将孩子的大脑与较弱的一只眼睛联系起来，最后，提高孩子的视力。

如果孩子弱视，那么可能需要一副眼镜，因为眼镜就像照相机镜头一样，有助于使物体聚焦在眼睛的后部。戴眼镜会使大脑有更清晰的映像，有利于促进孩子大脑与眼睛的联系。但如果孩子的眼睛自然屈光正常，那么眼镜对弱视不会有任何帮助。

相反，医生可能会建议你将孩子视力好的眼睛遮起来或者每天给其滴一滴模糊视力的眼药水。这样可以强迫大脑使用视力较弱的眼睛。这一过程可能需要几周、几月甚至几年时间。
双眼皮