炎症性肠病（IBD）是什么

你知道什么是炎症性肠病吗？怎样确诊和治疗呢？会引起其他并发症吗？希望本文会对你有所帮助！

炎症性肠病是一种肠道发炎或肠道产生溃疡的疾病。专家还不确定导致此病的具体原因，但是至少有一部分遗传原因。

炎症性肠病的症状可能包括腹痛、腹泻、便秘、体重下降、发烧和疲惫，甚至时不时地有排便欲望。因为炎症性肠病会导致肠溃疡，大便中还有可能含血。

炎症性肠病分为两种：非特异性溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。非特异性溃疡性结肠炎会影响大肠内壁，克罗恩病会影响小肠和结肠里的深层组织，而且克罗恩病会出现在胃肠道的任何部分（从口腔到肛门）。

目前的治疗可以让病情得到缓解，但是对于患炎症性肠病的儿童来说，这种病会贯穿他们的一生。换言之，患儿也可以正常地去学校、参加体育活动，而且也可以过上健康快乐的生活。

在美国大约有100万人患有炎症性肠病，虽然病发年龄高峰在15-25岁之间，但是在任何年龄都会发生。事实上，25%-30%的克罗恩病患者和20%的非特异性溃疡性结肠炎患者的年龄都在20岁以下，而且幼儿的发病率也在不断地增加。

孩子会做一些初步测试，如粪便测试和血液检查。如果检查结果指向炎症性肠病或者症状一直存在，那么就需要带孩子去看胃肠病大夫。

胃肠病大夫可能会要求孩子做更多的血液和粪便检查，还需要做内窥镜检查或结肠镜检查，或者二者都做。

在检查中，一根有摄像头的导管（内窥镜）从嘴（上消化道检查）或从肛门（下胃肠道）进入到孩子的结肠中，两种方式皆可。医生可能会在肠道组织上取下样本，在显微镜下寻找炎症的迹象。这个过程并不是很痛苦，但一般还是会服用镇定剂。

为了辅助确诊，确保没有其他干扰因素，医生也可能会要求做成像研究，如X光、CT扫描或对孩子的腹部做MRI。

炎症性肠病往往需要药物的组合来进行治疗。类固醇和抑制免疫系统的药物可以同时减少炎症。抗生素也可治疗胃肠道感染。

一旦炎症和其他症状（如腹泻）消失，肠粘膜也会慢慢愈合，随之病情也会缓解。孩子需要继续服用一些药物以防病情复发。

虽然饮食变化对炎症性肠病的缓解没有很明显，但是大多数患儿还是要注意饮食，来帮助控制他们的病情和维持营养。根据孩子所患炎症性肠病的类型，饮食要发生改变，记录孩子的饮食，识别哪些食物会导致症状加重。

孩子可能还需要吃一些营养丰富的食物和补品来弥补疾病引起的缺陷。一些患有克罗恩病的孩子，在坚持了4-6周的液体配方食物后可以缓解病情并且增加体重。

治愈克罗恩病的唯一方法是通过手术移除整个结肠（当然如果情况比较严重，可以考虑手术。一般孩子的病情都较轻且可控）。克罗恩病没有根本的治疗方法。

炎症性肠病可引起肝脏疾病，胆结石或肾结石。还可能因为肠道溃疡造成失血过多而导致贫血。

人体胃肠道以外的部位（如关节、皮肤或眼睛）也会出现问题。克罗恩病会导致瘘管（隧道组织会出现在肠道、肠道与皮肤之间、肛门或阴道上）。这是很危险的情况，因为它会引起感染。

克罗恩病会在小肠留下疤痕造成堵塞。这些疤痕会影响孩子的小肠吸收营养的能力。30%克罗恩病患儿的发育会受到影响。

非特异性溃疡性结肠炎会增加患者以后患结肠癌的风险。在极少数情况下，严重的结肠炎或非特异性溃疡性结肠炎可以导致严重的中毒性巨结肠，这种病会导致结肠瘫痪，无法正常工作。如果发生这种情况，药物治疗一般可以控制住，但如果不是，则必须通过手术切除部分结肠。