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颈动脉内膜切除术是什么呢

知识问答 2022-04-12 11:18:35 admin

颈动脉内膜切除术是什么?颈动脉内膜切除术有什么风险?“问上医”为您介绍。

颈动脉内膜切除术即切除颈动脉的斑块沉积。在颈动脉内膜切除术过程中医生会:
在下颌下方的脖子上开一个小切口,让狭窄的颈动脉暴露出来;
狭窄区域的血液可能会暂时分流。医生会在狭窄区域的上下血管中放置一个导管,让血液在手术期间绕开狭窄部位;
打开动脉切除斑块;
去除分流的导管,缝合动脉和皮肤切口。

手术可能需要1个小时,术后可能需要住院1-2天。

术后一周时间可以开始慢慢恢复大多数的日常活动,但是可能会感觉异常疲倦。数周之内,需要避免强度较大的行动,比如剧烈运动或举重物。此外,脖子可能会疼痛2周。

颈动脉内膜切除术可以帮助降低中风风险。

医生可能会基于以下因素建议患者进行颈动脉内膜切除术:
颈动脉狭窄的程度。如果狭窄幅度在50%以上,则手术可能是一种选择;
过去6个月曾出现过短暂性脑缺血发作或中风;
手术引发中风或死亡的风险是否较低(低于6%)。

医生会帮助患者了解中风的风险,以及是否可以选择颈动脉内膜切除术。

没有短暂性脑缺血发作或中风

对于没有短暂性脑缺血发作或中风的人来说,颈动脉内膜切除术的效果可能并不是很清楚。从长期来看,手术可能有助于预防未来出现中风。但是就短期而言,它可能会增加中风和死亡的风险。服用药物和改变生活方式也能预防中风,效果可能和手术一样好,而且没有风险。

如果狭窄的程度超过60-70%,并且手术的风险较低,可以考虑进行颈动脉内膜切除术。

专家也不清楚只做手术降低中风风险的效果是否会好于吃药和改变生活方式。目前,专家正在通过研究比较药物治疗与颈动脉内膜切除术。

有短暂性脑缺血发作或中风,如果动脉狭窄程度超过50%,颈动脉内膜切除术可以帮助降低中风的风险。如果狭窄程度不到50%,手术的益处可能并不明显。

如果两周之内出现过中风或短暂性脑缺血发作,做手术的益处可能是最大的,因为这时再次出现中风的风险最大。

颈动脉内膜切除术的风险包括:
感染;
呼吸问题;
高血压;
会引起严重问题的神经损伤,如吞咽困难;
大脑出血;
中风、心脏病发作或死亡。

手术的风险主要和年龄及整体健康情况有关。同时,做手术的医生和医院也很重要。

是否决定做颈动脉内膜切除术主要取决于个人情况。医生可以帮助患者权衡手术的益处和风险,还能对比手术和药物治疗的好处和风险。
但是,需要注意的是手术并不能取代药物和健康的生活方式。即使决定进行手术,仍然需要服用药物并养成健康的生活习惯。
下颌

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