如何选择婴儿配方奶粉

如何选择婴儿配方奶粉？“问上医”总结美国家庭医生的健康知识为您介绍如何选择婴儿配方奶粉。

如果宝宝是母乳喂养，哪种配方奶粉是最好的？
面对琳琅满目的各种配方奶粉，妈妈们可能会有点不知所措。给宝宝选择正确的营养是一个非常重要的决定，而且妈妈们也有很多的选择。
当你在购买配方奶粉时，要考虑配方奶的形式、所用蛋白质和碳水化合物的形式以及其中包含的成分。最后，选择最适合宝宝和家庭生活方式的配方奶。

婴儿配方奶粉有什么不同的形式？
婴儿配方奶基本形式上有三类：即食、浓缩液体和粉状。
即食型配方奶无疑是最方便的，不需要混合或者测量，开启即可食用。在医院里，婴儿通常喝的就是这种配方奶。这种配方奶很卫生，而且在你不确定饮用水的安全性时，它尤其有用。即食型配方奶虽然很方便，但价位比较高，比起一般粉末状的配方奶，每28.35克成本要高出20%。其包装也会占用你橱柜的大部分空间并造成大量的垃圾，除非你能回收垃圾。即食型配方奶一旦开启后，保质期特别短，必须在48小时内使用。此外，通常它的颜色比粉状配方奶粉颜色深，所以许多妈妈抱怨它更容易让衣服染色。

浓缩型配方奶，要求以合适的比例把水和配方奶混合在一起。（仔细阅读包装上的标签说明）与即食型配方奶相比，浓缩型配方奶相对比较便宜且占用空间较小。与粉状配方奶粉相比，这种浓缩型配方奶更容易准备，但是价格稍贵。

配方奶粉是最经济且环保的选择。它占用最少的空间最少，易携带。
相比其他两种配方奶，配方奶粉的准备时间相对较长，而且你必须要完全遵循说明指示调配，但在开启包装后，有至少一个月的保质期。与浓缩型配方奶相比，你可以在需要时配制自己想要的数量。由于哺乳期的宝宝可能只需偶尔喝配方奶，所以这种配方奶粉对妈妈特别有帮助。

温馨提示：你可能会对奶粉包装标签上的双酚A（(BPA)）感到担心。一般罐装液态配方奶中都含有少量的BPA。罐装配方奶粉被认为是更安全的选择，因为配方奶粉中它通常只含有很少量较少的BPA。

很多配方奶都会满足宝宝的需要，但是最好坚持检查用某一种类型的配方奶，虽然宝宝有可能在刚开始不能很好地消化配方奶，也不要随意地更换。

常见的一些儿童病症，如呕吐、吐奶和疝气等通常都与宝宝的饮食无关。大多数时候，这些问题与宝宝的胃肠道的发育不成熟有关。所以尝试某种配方奶粉至少要在两个星期以上，在那之后，如果宝宝仍然出现上述的健康问题，可以在咨询医生后进行奶粉替换。

牛乳型配方奶粉：如今现在大多数配方奶粉的主要成分是牛乳。牛乳中的蛋白质更容易被孩子消化。（然而但宝宝在1岁前，还不能够正常地消化牛奶。）大多数喝配方奶的宝宝或是以配方奶为补充食物的宝宝，他们可以很好地吸收这种类型的配方奶，因为它含有均衡的蛋白质、碳水化合物和脂肪。

无乳糖配方奶粉：不耐乳糖不耐或无法消化牛奶中乳糖的情况是比较罕见的。如果你的宝宝有乳糖不耐症，医生会建议替换掉含乳糖的配方奶粉，可喝用含其他糖类的配方奶粉来代替含乳糖的配方奶粉。

豆类配方奶粉：这种类型的配方奶粉中含有植物蛋白质，类似于牛乳中的蛋白质，也很容易让宝宝消化。如果你是素食主义者，或者你的宝宝不能消化牛乳型配方奶中的蛋白质，医生可能会建议孩子喝豆类型配方奶粉。有时孩子在喝完配方奶粉后，直肠会轻微地出血，这可能是宝宝对牛乳中的蛋白质过敏的信号。

如果宝宝患有乳糖不耐症，那么豆类婴儿配方奶粉可能是一个比较好的选择，因为豆类中的碳水化合物是蔗糖或葡萄糖。

如果宝宝患有腹绞痛，就要在咨询医生后才能给宝宝喝豆类配方奶粉。改变饮食对大多数患有腹绞痛的宝宝来说并没有什么用，但有一些研究表明，这个值得一试。

值得注意的是，大约一半以上对牛奶过敏的婴儿，同时也对大豆过敏。所以如果你因为宝宝对牛奶过敏而正在要考虑替换成豆类配方奶粉，那么可能对宝宝很有可能还是会过敏不是很好。

深度水解配方奶粉：在这类型配方奶粉中，蛋白质被分解得更小，与普通的蛋白质分子相比，它们更容易被吸收。如果宝宝患有多种个过敏症或者吸收营养比较困难，他可能需要喝这种类型的配方奶粉。在宝宝在患皮肤病的情况下，如皮疹，医生可能会建议孩子尝试水解配方奶粉。

适合早产儿和体重过低新生儿的配方奶粉：这些配方奶粉中通常含有更多的卡路里和蛋白质，同样也而且还有一种更易被吸收的脂肪，叫做中链三酸甘油脂（MCT）。根据奶粉牌子的不同，配方奶粉中所含的中链三酸甘油脂会有所变化。医生可能会帮你选择一款可以让宝宝适量地增加体重的奶粉在选奶粉和用量上给出建议。

母乳强化剂：本产品用于满足母乳喂养宝宝的特殊营养需要。一些特别的母乳强化剂可以和母乳混合，还有一些可以和母乳交替喂养。

代谢功能障碍婴儿配方奶粉：如果宝宝患有代谢功能障碍疾病，那么可能需要非常专业的婴儿的配方奶粉。

其他类型的配方奶粉：市面上总是在不断出现新的配方奶粉，来帮助妈妈解决宝宝的腹绞痛和胃酸倒流等消化问题。这些配方奶粉中的与母乳的蛋白质比例与母乳相似，和常规的配方奶粉相比稍有不同。

斯坦福大学儿科胃肠病学家KT Park说：““通常特殊的配方的奶粉会比较昂贵，但在关键的营养价值上和其他普通配方奶粉并没有什么明显的不同。宝宝在宝宝出生后最初的6个月，他的胃肠道正在经历着巨大的调整不断地适应变化，这是很正常的。只有在极少数情况下，婴儿才会需要非常昂贵的配方奶粉。””

配方奶粉中主要有六种成分：碳水化合物、,蛋白质,、脂肪,、维生素,、矿物质和其他营养物质。不同品牌配方奶粉间的不同之处在于，特殊碳水化合物和蛋白质以及一些额外的添加成分会有所变化。例如，酪蛋白和乳清蛋白在不同的牛乳型配方奶粉中的比例会有所不同。

奶粉标签上成分很容易造成混淆，下面，我们来引导妈妈们走出这个迷宫，并且和母乳中的对应成分做出比较。

碳水化合物：乳糖是碳水化合物的主要组成部分，存在于母乳和牛乳型配方奶粉中。在配方奶粉中，玉米麦芽糊精有时被当做时第二种碳水化合物的来源。脱糖、豆类和其他类型的配方奶粉中含有一个或多个碳水化合物，包括：蔗糖、玉米麦芽糊精、改性玉米淀粉、玉米糖浆固体。

蛋白质：母乳中含有大约60%乳清蛋白和40%酪蛋白。大多数的配方奶粉中含有类似的蛋白质含量，有些配方奶粉中含有100%的乳清蛋白。

豆类配方奶粉中含有分离的大豆蛋白。一些品牌使用部分的水解大豆蛋白，以便更容易消化。

有时配方奶中的蛋白质是部分水解或完全分解的。部分水解配方奶粉不是低过敏原性，所以如果宝宝对蛋白质过敏，或者你怀疑宝宝可能过敏，就不要使用这类配方奶粉。然而，根据研究显示，和标准的牛乳型配方奶粉相比，部分水解乳清配方奶可以降低患过敏性皮肤炎的风险。

深度水解配方奶粉的蛋白质可以完全分解成氨基酸，这会让宝宝更容易地吸收。这类配方奶粉被认为是低过敏原性，很适合对蛋白质过敏的婴儿。

脂肪：母乳中有单不饱和脂肪、多不饱和性脂肪和饱和脂肪。配方奶粉中用了多种油来与母乳中的脂肪匹配，这些油包括豆油、椰子油、棕榈或棕榈油酸脂油,和高油酸葵花籽油。研究表明，如果宝宝的配方奶粉中不含这些油，他身体将不会吸收到足够多的脂肪和钙。

中链三酸甘油脂很容易被消化和吸收，一般早产儿和有消化问题的宝宝喝的配方奶粉中含有中链三酸甘油脂。

美国食品和药品管理局已经批准了两种长链脂肪酸可以存在于配方奶粉中：DHA（二十二碳六烯酸）和ARA（二十碳四烯酸），这两种成分现在已是配方奶粉的标准组成成分。如果当母亲的饮食健康时，这两种物质都会存在于母亲的母乳之中，而且它们对宝宝的大脑和视力觉的发育非常很重要。

在妊娠晚期怀孕后期，胎儿婴儿会从母亲那获得DHA和ARA，但是如果宝宝是早产儿，那么这两种成分的转移将会停止。在宝宝出生的第一年里，所有的婴儿都需要这两种物质的持续供应。

许多研究都支持给配方奶粉中补充DHA和ARA。一份发表在《美国临床营养期刊》的报告，表示，喂养含有DHA和ARA的配方奶粉的婴儿的视力发育要明显好于喂养普通配方奶粉的婴儿如果婴儿摄入足够的DHA和ARA，将对视力的发育有显著的帮助。另一项发表在美国《儿科学杂志》的研究发现，DHA和ARA可以提高早产儿的认知并且促进体格的发育。

没有任何长期的研究可以证实这些物质的安全性，同样也没有任何证据可以表明这些添加剂会对宝宝的身体造成伤害。美国儿科学会也没有证实这些添加剂是否可以被加入配方奶粉中，但是该组织也指出，这两种添加剂对可以促进大脑和眼睛的发育非常重要。

维生素和矿物质：大多数标签都会描述奶粉中奶粉成分表中的大部分都是维生素和矿物质。但是有一些维生素和矿物质很难被找出，例如抗坏血酸钠是维生素C，泛酸钙是维生素B5。

美国儿科学会建议，所有不是纯母乳喂养的宝宝在1岁以前，都要喝强化铁的配方奶粉。美国儿科学会对婴儿需要铁的最低推荐量是：0~6个月的宝宝每日27毫克；7~12个月大的宝宝每日应为11毫克，以防止缺铁性贫血。

铁对身体的血液循环非常重要，血液循环可以让身体的所有细胞都正常工作。研究表明，在宝宝1岁以前，摄入足够的铁元素对大脑的发育很重要。宝宝身体内的铁是在妈妈怀孕后期才开始储存的，因此早产儿需要补充更多的铁。

虽然市面上还有在卖低铁奶粉，但是大多数配方奶粉每升至少含有4毫克的铁。多年前，就有着铁会导致便秘的误解，所以市面上依然还有“低铁含量”奶粉在卖。美国儿科学会建议停止出售低铁奶粉。

其他成分：很多奶粉品牌通过添加其他的成分，让他们的奶粉与众不同。

核苷酸：核苷酸是DNA和RNA的基础石，,自然存在于母乳之中。它有又几个作用，而且还项功能有助于免疫系统的发育。不同品牌子的配方奶粉有补充不同数量的补充的核苷酸数量不同。

米淀粉：米淀粉一般添加在防反刍配方奶粉中。如果宝宝出现胃酸倒流的情况，医生可能会建议宝宝喝这种奶粉。

膳食纤维：含有大豆纤维的配方奶粉可以临时缓解婴儿的腹泻问题。

氨基酸：氨基酸如牛磺酸,、蛋氨酸,和肉碱都可以添加在豆类配方奶粉和牛乳型配方奶粉中。

能够自制配方奶粉吗？
是的，可以。但是在制作时，很难包括所有宝宝需要的营养的成分，并且比例也很难控制。自制配方奶粉可能导致宝宝的体重下降，营养不良甚至是死亡。所以有医生不推荐自制配方奶粉。

可以给宝宝的配方奶中加入牛乳或麦片吗？
不要给宝宝的配方奶中加入任何的成分，包括维生素、麦片、脂肪酸、橄榄油、普通牛奶等，除非在有医生建议的情况下，才能根据指示做。配方奶粉已经添加了足够多的营养物质。给配方奶中添加多余的成分可能会影响到宝宝的身体健康。
例如，给配方奶粉中加入橄榄油，可能会导致宝宝出现永久性的肺损伤甚至是死亡，因为在宝宝呼吸时，油随时都有可能进入孩子的肺部。牛奶乳也是孩子很难消化的东西，所以在孩子1岁前，绝对不要把牛奶和配方奶混在一起给孩子喝。而且如果宝宝喝不了一整瓶的奶，给配方奶中加入牛奶，完全是一种浪费。

如果您已经决定好给宝宝喝配方奶粉，但在选择配方奶粉时，你仍然会感到难以抉择困惑的话，这时是你可以咨询医生。医生会根据宝宝的健康、年龄和营养需要做出相应的建议。

更换配方奶品牌的常见原因主要有：食物过敏、宝宝需要加大铁元素的摄取、腹泻等。

不过，以上所述的种种表征也很有可能不是因配方奶粉的不合适而导致的。如果你错误解读了宝宝的病因、认为配方奶粉是这一切的罪魁祸首的话，那么你更换配方奶粉不会对改善宝宝的健康情况有任何益处、甚至还会加重症状。因此，问上医建议你在更换配方奶时请先行咨询医生，听取专业建议。

出现以下情况，请前往医院就医：
宝宝皮肤干燥、发红或肌若鱼鳞。
腹泻。
极度的疲惫和虚弱。
干呕。

那么，当宝宝因年龄增长而需要更换配方奶粉时该怎么办呢？为了满足宝宝的生长发育需要，一般针对4-12个月大的宝宝的奶粉中所含的卡路里和营养物质要高于普通的婴儿奶粉。但是同样的，更换的时机很重要，过早更换的话，宝宝不一定能够适应。因此，更换前也请咨询医生，听取建议。

鉴于你应该已经了解了很多有关配方奶粉的知识，下面我们简单给您介绍10点能够帮助您安全和有效喂养的建议。

喂养方面：
1.每次喂养，宝宝能吃多少就喂多少，不要不让宝宝吃。但是也不要在宝宝不想吃了之后还强迫宝宝必须把剩下的部分吃完。大多数新生儿每2-3小时就需要吃一次，一次大约30-45ml。

2.请仔细阅读奶粉的说明，明确奶粉与水的配比关系。水加的太少的话可能会导致宝宝腹泻和脱水。

3.千万不要因为经济原因而故意将配方奶或母乳进行稀释。这样做的话不仅会使宝宝无法得到充足的营养，还会使宝宝面临水中毒的危险。过多的水分会扰乱宝宝体内的电解质平衡，导致癫痫或脑损伤。如果家庭的经济条件实在有限的话，您可以寻求慈善组织的帮助。

4.在孩子1周岁前不要给孩子喝牛奶。

5.如果孩子1周岁之后喜欢喝牛奶的话，就可以开始让Ta喝了。但是一定要让孩子喝传统牛奶、而非脱脂牛奶或低脂牛奶。因为脂肪和卡路里都是孩子生长发育所必须的物质。

安全方面：1.不要用微波炉加热奶瓶。因为微波炉加热并不均匀，可能有的地方烫有的地方冷，容易影响宝宝健康。

2.启用新的奶瓶或奶嘴之前请用开水先消毒5分钟。

3.在给宝宝冲奶之前要用香皂将自己的手洗干净。

4.在冰箱中储存足够的备用奶粉，永远都要保证宝宝需要喝的时候能够直接使用。在保存时要看清楚奶粉的保存条件及其相应的保存时间。一般来说由奶粉冲好的配方奶的保质时限是24小时。

5.如果你比较倾向于购买某种仿制配方奶的话，这也是可以的。但是你必须确保该奶粉的各项指标符合国家质检总局的要求。